Le pôle Hospitalisation a pour missions de :

• ordonnancer les flux des établissements de santé privés, publics, des établissements de santé privés d'intérêt collectif (ESPIC) et des établissements ou service sociaux ou médico-sociaux (ESMS) ;
• mettre à jour le fichier des établissements ;
• payer les dotations et forfaits aux établissements ;
• prendre en charge la relation client et traiter les réclamations des assurés et des établissements ; accompagner les établissements pour l'amélioration de la qualité de leur facturation ;
• participer aux actions de maîtrise des risques, contrôles locaux.

Garant(e) de l'évolution des compétences techniques des équipes de travail et de la bonne application de la réglementation, le/la référent(e) technique :

• dispense la formation nécessaire à l'acquisition des compétences attendues (tutorat) ;
• accompagne les gestionnaires dans l'appropriation des changements réglementaires et techniques ;
• effectue la veille réglementaire et élabore des supports techniques ;
• apporte un appui technique quotidien ;
• réalise les contrôles issus du Référentiel National de Processus (RNP) ou du suivi d'activité ;
• participe à des réunions et groupes de travail internes ou transverses ;
• participe à la production du processus et aux traitements de dossiers spécifiques : activités dédiées, dossiers complexes, accompagnement des établissements ;
• collabore avec les services partenaires internes et externes.

Le/la candidat (e) retenu (e) devra mettre en œuvre et promouvoir la Politique de Sécurité des Systèmes d'Information dont il/elle sera un acteur majeur.

• vous avez une très bonne connaissance de la législation de l'Assurance Maladie sur les prestations en nature et de la réglementation et maîtrisez les outils métiers ;
• aptitude à acquérir les connaissances réglementaires et techniques liées aux prestations des établissements - toute catégorie confondue ;
• qualités pédagogiques, rédactionnelles et relationnelles (tutorat, soutien technique, présentation de points techniques en réunion, restitution des anomalies, accompagnement des établissements, réunions et/ou groupes de travail transverses) ;
• capacité à s'intégrer dans un collectif existant et à travailler en équipe ;
• capacité à prendre du recul et à être autonome ;
• capacité à recueillir et à analyser toutes les informations nécessaires à l'activité ;
• capacité à mener des actions de contrôle ;
• capacité à identifier des dysfonctionnements techniques, à alerter et à proposer des solutions ;
• faculté d'adaptation, réactivité, fiabilité et disponibilité.

Informations complémentaires

• Localisation : Lormont
• Rémunération : 30 K€, sur 14 mois
• Date de prise de poste : septembre 2025
• Modalités de sélection : entretien de recrutement et test de personnalité.

Ce poste est ouvert aux personnes en situation de handicap.