Le service Frais de Santé a pour mission générale de traiter les demandes de remboursement des soins, médicaments, cures et examens médicaux.

Rattaché.e au responsable Frais de Santé au sein d'une équipe de 28 personnes, vous aurez comme principales missions :

• Traiter des flux de télétransmission des Professionnels de Santé,
• Saisir les feuilles de soins papier, ordonnancer et traiter les rejets et signalements,
• Saisir et suivre les pièces justificatives dans les applicatifs métiers et archiver,
• Gérer la relation client et proposer une offre de service adaptée : réponse aux échéances, aux réclamations, aux appels téléphoniques, traitement des mails, promotion des offres de services…pour les publics Professionnels de Santé et Assurés,
• Mettre en œuvre des actions de régulation et de lutte contre la fraude,
• Gérer les dossiers d'indus et de double facturation,
• Délivrer les prises en charge de cures et d'actes médicaux soumis à entente préalable,
• Contribuer à l'atteinte des objectifs du service, prioritairement dans le cadre du CPG, mais également du RNP Soins de Ville,
• Accompagner les professionnels de santé dans l'objectif d'améliorer leur facturation, de faciliter leurs démarches et d'optimiser les échanges avec la CPAM, en collaboration avec les Délégués Numérique en Santé, en particulier dans le cadre du contrôle pédagogique de la MD24.

Dans le cadre de toutes ces activités, vous veillerez au respect des mesures prises dans le cadre de la Politique de Sécurité du Système d'Information (PSSI) de la CPAM du Tarn.

Formation : Niveau BAC +2

Informations complémentaires :

Lieu : site Avenue Gambetta ALBI
Contrat : CDI.
Poste(s) à pourvoir : 2
Date de prise de poste : Dés que possible.
Salaire : 1808.35€€ brut annuel payé sur 14 mois/ Titres restaurant (carte)/ Mutuelle/Une prime d'intéressement versée au prorata du temps de présence de l'année civile N-1 et selon les résultats de l'organisme /Prise en charge de 50% des frais d'abonnement aux réseaux de transport en commun.

Notre accord télétravail prévoit la possibilité d'effectuer jusqu'à 3 jours de télétravail par semaine

Dans le cadre de sa politique de diversité, la CPAM du Tarn ouvre ses offres d'emploi à toutes les candidatures.

• Vous maitrisez et vous êtes à l'aise avec les outils informatiques
• Vous faites preuve d'esprit d'équipe et vous avez été reconnu.e pour votre écoute et communication orale et écrite
• Le respect de la confidentialité est pour vous un élément essentiel dans votre travail
• Vous aimez rechercher les informations et la curiosité est une de vos qualités
• Vous avez le sens de l'analyse
• Vous êtes rigoureux.se, autonome et adaptable
• Vos qualités organisationnelles seront un atout pour réussir dans ce poste.