Dans le cadre d'un remplacement (maternité), la Cpam des Flandres recrute un technicien lutte contre la fraude à compter d'avril 2024.

Rattaché(e) à la responsable du service Lutte Contre la Fraude, vous exercez au sein d'une équipe composée de 2 référents techniques, 2 référents juridiques et 4 investigateurs administratifs.

Au sein d'une équipe dynamique, vous contribuez à votre échelle à la régulation du système de soins en exerçant les missions suivantes :

- Vous vous appropriez, avec l'appui des référents, les différentes sources documentaires en matière de réglementation de l'Assurance Maladie (règles de facturations, conditions d'obtention d'un droit…),

- Vous contrôlez que les droits obtenus ou les prestations versées aux assurés ou aux professionnels de santé, sont fiables et respectent la réglementation et les procédures locales,

- Vous analysez les données chiffrées (sous Excel),

- Vous rédigez une synthèse des investigations dans le cadre d'un protocole déterminé,

- Vous mettez en œuvre la décision suite à l'analyse du dossier.

Compétences

Vous détenez un diplôme de niveau Bac minimum ou de préférence Bac+2.

Vous faites preuve de curiosité et développez des capacités d'analyse et d'investigation.

La maîtrise d'Excel (fonctions avancées) est un gage de réussite à ce poste. Vous disposez également de qualités rédactionnelles avérées.

Vous appréciez le travail en équipe et le travail collaboratif.

Vous êtes organisé, rigoureux et avez le sens de la confidentialité.

Si vous vous reconnaissez dans ce profil, alors n'hésitez plus et rejoignez-nous !

Informations complémentaires

Salaire mensuel brut de 1 808,35 € (attribution de primes sous conditions).

Mutuelle, chèques déjeuner, horaires variables, jours de RTT, participation à l'abonnement transport.

Vous vous engagez à respecter le secret professionnel et les règles de sécurité du système d'information.