Activités générales

• Participer à l'exécution des activités de son service : production, traitements des réclamations, gestion de la relation clients, notification d'indus…
• Participer à la réalisation d'activités ponctuelles
• Intervenir comme soutien technique dans son domaine auprès de son service ou d'autres services de la CPAM
• Valoriser les différentes offres de service de la CPAM auprès des assurés et des professionnels de santé
• Faciliter le travail en équipe et les relations transversales avec les autres services, relayer et partager l'information

Activités d'expertise

• Prendre en charge des dossiers complexes relevant d'une expertise particulière
• Assurer une veille réglementaire et technique
• Maîtriser la réglementation, les procédures et les modes opératoires en relation avec le processus soins de ville
• Maîtriser les fonctionnalités des différents outils informatiques, les applicatifs et leurs interactions
• Élaborer des outils opérationnels pour diffuser et harmoniser les pratiques professionnelles (mode opératoire, guide de procédure, notes techniques ...)
• Participer aux revues de performance du processus soins de ville

Activités liées au pilotage de la qualité

• Superviser la qualité du traitement des dossiers; analyser les dysfonctionnements, proposer à l'encadrement des axes d'amélioration
• En lien avec la hiérarchie, veiller à l'application des directives et procédures, s'assurer de leur mise en œuvre dans un souci de qualité et d'harmonisation
• En lien avec sa hiérarchie, participer à l'analyse des indicateurs de qualité, consolider les informations et formaliser des propositions d'amélioration
• Diagnostiquer les dysfonctionnements techniques et formaliser des propositions
• Concevoir et utiliser des tableaux de suivi individuel et collectif en lien avec le suivi de la qualité de service
• Participer à des groupes de travail transversaux sur l'amélioration continue (colloques interservices, comités d'attention…)
• Réaliser les contrôles PCSO, le traitement des fiches anomalies issues du PCSAC…

Animation et conseil

• Conseiller, apporter un appui technique aux techniciens du service dans l'activité quotidienne de production et dans l'utilisation des applicatifs de gestion (accompagnement et / ou tutorat)
• Détecter les besoins d'assistance technique et réglementaire des techniciens du service et répondre aux demandes
• Apporter un complément de formation individuel ou collectif en fonction des besoins recensés et demandés par son responsable et assurer la formation des agents inexpérimentés
• Concevoir et animer des sessions de formation ou d'information (formation d'un nouvel agent, montée en compétence, formations spécifiques…)
• Préparer et animer des réunions techniques et / ou des séquences de formation en interne et en externe
• Accompagner le service dans son appropriation des changements réglementaires, organisationnels et technologiques
• Transmettre ses savoirs, savoir-faire et savoir-faire relationnel dans l'activité quotidienne

Relais hiérarchique

• Assurer un relais technique entre l'encadrement et les techniciens
• En lien avec sa hiérarchie, participer à l'alimentation et à la réalisation du management visuel, des points et des réunions de service
• Favoriser une communication optimale au sein du service

Informations complémentaires CDI temps plein Date de prise de poste : 1er août 2024 Niveau 4

Rémunération annuelle brute (X 14 mois) : 26 422.62 €

Participation de l'employeur : titre restaurant / transport en commun / mutuelle / prime de crèche

Le candidat retenu bénéficiera d'un accompagnement RH et d'un parcours professionnel, dans le cadre de sa prise de fonction.

Conditions particulièresLe candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information, et respecter les règles de sécurité en vigueur dans l'organisme et notamment celles relatives au secret professionnel.

AccompagnementLe candidat retenu bénéficiera d'un plan de progression et d'accompagnement intégrant les formations outils et réglementaires nécessaires au traitement de l'activité.

Dans le cadre de sa politique de Responsabilité Sociétale des Entreprises (RSE), la CPAM étudie, à compétences égales, toutes candidatures dont celles de personnes en situation de handicap.

Compétences

• Connaissance de la réglementation liée aux frais de santé ou capacité avérée à assimiler et maîtriser une nouvelle réglementation
• Savoir gérer ses priorités en fonction des objectifs à atteindre et des échéances
• Savoir actualiser ses connaissances et rechercher l'information en diversifiant les sources
• Savoir faire preuve de pédagogie et argumenter pour susciter l'adhésion
• Maîtriser les fondamentaux des techniques de communication écrite et orale
• Savoir rédiger des écrits professionnels clairs et adaptés aux différents publics (notes techniques, notes d'information, modes opératoires…)
• Savoir être à l'écoute et disponible
• Savoir adapter son attitude et sa communication en fonction du public et des situations
• Savoir alerter le bon interlocuteur et assurer un reporting efficient auprès de sa hiérarchie
• Porter les valeurs de la CPAM et les orientations stratégiques de la caisse
• Maîtriser les outils bureautiques : word, excel…

Formation BAC +2 exigé