Mission/Activités

Vous exercez au sein de la Direction Médicale de la CPAM de l'Isère, laquelle mène des actions de conseil, d'accompagnement et de contrôle dans le respect de la déontologie et du secret médical.

Vous êtes rattaché(e) au site de Grenoble.

En lien étroit avec l'équipe administrative et sous la responsabilité du praticien-conseil, l'infirmier(e) du service médical (H/F) participe à différentes actions orientées vers les assurés et les professionnels de santé, ainsi qu'à des actions de lutte contre la fraude.

Auprès des assurés sociaux (il s'agit de l'activité principale) :

• Vous contribuez à l'étude médico-administrative de certaines demandes d'avis sur prestation des assurés sociaux (ALD, article L324-1, invalidité, inaptitude, arrêt de travail, reconnaissance d'accident de travail, de maladie professionnelle, soins après consolidation, …).
• Vous apportez votre expertise médicalisée dans l'étude de la prise en charge des assurés.
• Vous participez au déploiement des programmes de prévention et d'accompagnement en santé des assurés.
• A partir de 6 mois d'ancienneté sur le poste, à l'issue d'une formation institutionnelle certifiante et sur délégation du médecin conseil, vous étudiez les dossiers spécifiques et rendez en toute autonomie des avis relatifs notamment aux affections de longue durée, demandes d'accord préalables et à certaines situations d'arrêts de travail.

Vous assurez également des missions d'accompagnement auprès des professionnels de santé (médicaux et infirmiers) sur des thématiques de santé publique (pertinence, bon usage et organisations des soins).

En matière de lutte contre la fraude, vous pouvez contribuer au ciblage et à l'instruction des dossiers de contrôle des professionnels de santé, particulièrement en ce qui concerne les contrôles des infirmiers et des professions paramédicales.