AXA Santé & Collectives est leader du marché des assurances collectives et offre une gamme complète de solutions aux entreprises clientes et aux partenaires dans le domaine de la protection sociale complémentaire (prévoyance, dépendance, santé, retraite, épargne salariale, emprunteur, réassurance). 

Au sein de la direction ASC, vous rejoindrez l’équipe maitrise technique des prestations santé, dont fraude.

En tant qu'investigateur fraude chez AXA, vous serez responsable de la détection, de l'investigation et de la prévention la fraude en santé au sein de cette entité. Pour cela, nous :

• Détectons le plus tôt possible la fraude, le gaspillage et les abus (Fraud, Waste and Abuse)
• Orientons nos bénéficiaires dans le réseau Itelis pour leur proposer les meilleurs tarifs

En mettant en œuvre ces actions, nous avons détecté 900 K€ de fraude et réalisé des gains de 20M€ qui ont bénéficié à nos clients et à AXA.

Vos missions : 

• Effectuer une veille sur les réseaux sociaux afin d'identifier de nouveaux schémas de fraude émergents
• Analyser les données pour repérer les schémas et comportements frauduleux
• Collaborer avec d'autres départements pour mener des enquêtes approfondies sur les cas suspects de fraude
• Documenter et rapporter les résultats des enquêtes
• Réaliser des investigations dans le cadre des fraudes suspectes et avérées, en recueillant des preuves tangibles, le cas échéant, pour engager des poursuites judiciaires lorsque la fraude est établie
• Analyses des indicateurs de risque et identifier des plans d'action
• Réaliser des campagnes d'audit optique
• Travailler en étroite collaboration avec les équipes data pour développer et déployer des outils de lutte contre la fraude afin d'améliorer la performance de la détection
• Identifier de nouveaux comportements frauduleux et en déduire des recommandations à l'attention des équipes métier
• Proposer des améliorations des processus pour réduire les risques de fraude

• D’un package de rémunération complet comprenant un salaire fixe, un complément de rémunération variable, des primes, de la participation et de l’intéressement, la possibilité d’acquérir des actions AXA, ou encore des solutions d’épargne avantageuses ;
• D’un cadre de travail flexible jusqu’à 3 jours de télétravail possible par semaine (selon profil du poste), des tickets restaurant pour les jours télétravaillés ou encore une participation à l’achat d’un écran ou fauteuil ergonomique ;
• D’une politique visant à concilier vie personnelle et vie professionnelle avec 28 jours de congés payés, entre 14 et 16 RTT selon les années, des formules de travail à temps partiel ou encore des jours d’absence rémunérées pour la rentrée scolaire ou un déménagement par exemple ;
• De la possibilité de s’engager pour une cause qui vous tient à cœur grâce à nos associations telles que AXA Atout Cœur, AXA Compétences Solidaires ou encore AXA Prévention ;
• Et bien plus encore ! Perspectives de développement des compétences et de carrières immenses, CE, conciergerie, offres privilèges, soutien en cas d’épreuve personnelle…On s’arrête là, la liste est longue 

Vous préparez un Master en assurance, gestion des risques, conformité ou audit au sein d'un école de commerce, université ou formation équivalente et vous cherchez une alternance de 24 mois.

Votre curiosité et votre goût pour l’investigation vous permettent d’être à l’aise pour mener des travaux de recherches, de vérification et d’analyse.

De la discrétion et confidentialité sont attendues sur l’ensemble des dossiers traités.

Vous bénéficiez idéalement d’une première expérience dans le domaine d’assurance santé.

Cette alternance sera l’opportunité pour vous de travailler en équipe au sein d’une entreprise innovante, de valoriser les acquis académiques et développer de nouvelles compétences dans une très bonne ambiance de travail.

Vous êtes curieux, dynamique et aimez le challenge ?  

Alors cette mission est faite pour vous !